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包皮过长 包皮包茎
最新一期美国《时代》杂志指出：美国国家卫生研究院在乌干达和肯尼亚进行的两项临床实验都表明，包皮环切术可使男性通过性传播渠道感染艾滋病病毒的几率减少51%。著名医学期刊《柳叶刀》刊登了临床实验的相关数据，并称这一发现开辟了"艾滋病病毒预防的新时代"。为此，我们采访了著名男科专家马晓年教授，请他谈一下男性健康中，包皮过长、包茎以及包皮环切术这个话题。
1.包皮的常识和基本功能
记者：包皮长不长？是不是要做手术？这些问题一直都困扰很多男性朋友，首先请您给大家扫扫盲，介绍包皮的常识以及它的一些基本功能。
马晓年：包皮过长在男性很常见。包皮作为男性外生殖器的组成部分，有重要的生理功能。目前，医学界比较公认的包皮的功能有以下几点：首先，包皮覆盖阴茎，对阴茎起到保护作用；再者，包皮在性生活中起到润滑作用。包皮的结构比较精巧，可以自由滑动，这是其他任何器官都不可比拟的，包皮的内板有分泌作用，分泌物像润滑剂一样，可以增加性生活中的柔润和快感。当然，我所说的是指那些没有包茎和包皮过长的健康人。
记者：包皮也有一些自身免疫的功能，有杀菌的功能是吗？
马晓年：对，包皮自身分泌物有杀菌的成分在里面，但是，由于包皮腔的潮湿温润环境，细菌可就更易在此繁殖。这就是一个平衡的问题，如果细菌的生长超过了包皮的自净功能，那么，就可能会发生包皮的炎症。另外，如上所述，包皮内板有很多分泌腺，分泌物可起到润滑作用，分泌物的蓄积、不能正常被清洗清除，也会有利于细菌的繁殖，造成包皮炎症。
2.包皮过长和包茎是怎么回事？
记者：什么是包皮过长和包茎呢？
马晓年：所谓的包皮过长就是说在完全勃起的时候包皮还能包到阴茎头叫包皮过长，但是包皮过长的病人，包皮可能很容易翻上来；包茎恰恰是翻不上来的，包皮不但长，而且由于包皮前面的环比较狭小，包皮翻不上去，这叫包茎。
记者：是生理上的还是后天原因造成的呢？
马晓年：一般先天的比较多一些，当然包茎也有一些后天因素。打一个比方，这个病人首先是包皮过长，假如包皮过长反复有感染，一直没有很好的处理，这样的反复感染，造成包皮和龟头的粘连，包皮不能上翻，这就是一类后天性因素导致的包茎。
记者：包皮过长的的话一定要做手术吗？
马晓年：要看情况而决定。多年来医学界普遍的观点是：包皮过长还是要手术的好。因为包皮过长是直接导致阴茎癌的原因，另外可还导致反复感染。如果患者有包皮过长，并且反复发生包皮龟头炎，在控制急性炎症后，进行包皮环切术是有效的治疗；但是，包茎是一定要做手术的，应该尽早切除包皮狭窄环，如果有粘连的话，把包皮和龟头分离开来，让阴茎头自然显露。
3.包皮过长和包茎的危害
记者：包茎及包皮过长对人体有什么害处？
马晓年：包茎或包皮过长时，使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出，并逐渐形成奇臭的包皮垢。包皮垢适宜细菌生长，故可引起阴茎头及包皮发炎；发生在尿道口的炎症，愈合后可引起尿道口狭小，造成排尿困难；阴茎头受包皮垢长期刺激还可能发生阴茎癌，据报道，约有85%－95%的阴茎癌患者有包茎或包皮过长病史；另外，对女性也极为不利，丈夫包皮过长，性交时包皮垢进入女性生殖道，多次长期慢性刺激子宫颈，可能诱发宫颈癌。医学家们调查犹太人，男婴出生后即切除包皮的人群中，妇女子宫颈癌发病率极低。有人对南太平洋裴济岛上居民调查发现，未切除包皮者的妻子与做过包皮环切术者的妻子对比分析，前者子宫颈癌发病率比后者高８倍。
包茎如未能及时治疗，阴茎头长期被包皮紧锁，致使青春期后造成阴茎发育不良，还会影响性生活。包茎和包皮过长如强行上翻后而不能复位时，可造成包皮嵌顿，严重时会引起龟头坏死。
4.包皮环切手术的相关问题
记者：刚刚
