关键字：精索静脉曲张
精索内睾丸静脉形成的蔓状丛发生扩张增粗或迂回弯曲，称为精索静脉曲张。轻者无症状，重者引起坠胀不适，还可影响睾丸的生精功能，导致精液异常。20年来，随着男科学的发展，临床医师对精索静脉曲张越加关注，在男性不育症的病人中，有相当一部分为精索静脉曲张所致，经手术治疗可使部分病人恢复生育能力。
Macleod的调查报告，在8000名男子中，有9．4％发现精索静脉曲张。左侧发生精索静脉曲张者80％～90％，双侧精索静脉曲张小于20％。Johnson等曾对1592例青年男子进行体检，发现其中有151人(9.5％)患有无症状表现的精索静脉曲张，其中94人同时做了精液检查，25％精子数减少，56％出现明显的精液异常。Jakob报告1072名在校6～19岁青少年的体检资料，188名6～9岁少年无精索静脉曲张，而831名10～19岁青少年中136人患左侧精索静脉曲张(16．2％)。由此认为，精索精脉曲张在男子青春期之前很少发生，而在青春期后，随着年龄的增长，其发病率逐渐增高，可能与身体长高，睾丸体积增大以及睾丸血供增多有关。精索静脉曲张并发不育率各家报道不一致，约15％～40％。Dubin等(1971)统计1965～1970年内1294例男子不育症的原因，因精索静脉曲张所致之比例高达39％，占各类男子不育病因分类的首位。有人统计445对不育夫妇中，因精索静脉曲张引起不育的有108例，占23．7％。Hudson(1988)归纳文献资料提出精索静脉曲张伴发不育症的发生率为35％一40％，，且精索静脉曲张病例伴发精液质量改变者高达54．8％，主要表现为精子数量减少和精子发生受阻。
