关键字：早泄
中医认为男子泄精的生理功能是在肝的疏泄与肾的封藏相互制约、相互协调下完成的,阴茎作为性交器官,内通于精室,为肾之窍,并为足厥阴肝经络属,性交的过程就是足厥阴肝经通过阴茎接受性刺激使肝气的疏泄功能不断增强,直至突破肾气封藏的制约而发生射精的过程。
早泄是由于肝气过易疏泄,肾气虚封藏无力,或阴茎对性刺激过于敏感等因素所致。故治宜平肝固肾、降低阴茎的敏感度。
太冲为足厥阴肝经的输穴、原穴,涌泉为足少阴肾经的井穴。太冲透涌泉,一针两穴透刺埋线,能利用羊肠线的长效刺激,充分发挥透穴法平衡阴阳、协调脏腑的功能,增强太冲、涌泉平肝潜阳、益气固肾的作用,使肝气疏泄有节,肾气封藏有力。
阴茎以系带部位的末梢神经最为丰富,是性器官中对性刺激最敏感的部位,系带穴埋线后行搓捻系带及系带内羊肠线的手法,如同埋针、行针,能加强羊肠线对系带的刺激,更有效地降低系带部位的敏感度。由于阴茎内通于精室,为肾之窍,又为肝经络属,故刺激阴茎的系带穴亦有调理肝肾、固摄精室的作用。系带穴与太冲透涌泉配伍,局部与循经远道取穴相结合,能切中早泄的病机,标本兼治,故疗效显著。
从现代医学分析,羊肠线作为一种异体蛋白埋入穴位后,在其逐渐液化吸收的过程中,能持续刺激穴位的感受器,形成一种持久的非特异性的刺激冲动,经传入神经至大脑,能削弱乃至解除射精中枢的过度兴奋,加强大脑皮层的内抑制过程,配合反复刺激阴茎使之勃起—消退—勃起,能较快地提高射精的阈值,重新建立一种射精阈值较高的生理反射,有助于患者在实际性生活中获得一定的控制能力,从而达到治愈早泄的目的。
早泄的穴位注射疗法：
(1)取穴：关元、中极、三阴交为甲组；百会、中脘、足三里为乙组。
方法与主治：甲乙两组穴位交替使用。穴位常规消毒，将两药混合，于睡前行穴位注射。每次1ml，每日1次，10天为1疗程。
(2)取穴：主穴为肾俞；配穴为关元、三阴交。
方法与主治：穴位皮肤常规消毒，穴位注射或肌注，每日或隔日1次，每次用量2～4ml，10次为1疗程。主治肾精不足之早泄。
注意事项：初次用药应作皮试，方法是肌注0.05～0.1ml，半小时后无不适者即可注射。
(3)取穴：①肾俞(双)、气海；②小肠俞、关元；③中极、膀胱俞( 双)。
方法与主治：穴位皮肤常规消毒，用5号口腔科长注射针，轮流选用每组中的3个穴位做穴位注射。一般腹部穴位多放射至龟头，下腰部穴位多向会阴部放射。10次为1疗程，可连续治疗不休息，治疗2～ 3个疗程。
