关键字：性功能障碍
勃起功能障碍的实验室检查
实验室检查将有助于勃起功能障碍病因的诊断，血尿常规、空腹血糖、高低密度脂蛋白及肝肾功能检查对发现糖尿病、血脂代谢异常和慢性肝肾疾病是非常必要的。但激素水平的测定是否作为常规还值得商榷。
(一)睾酮
睾酮是由睾丸的间质细胞(1eydig cell)合成，正常男性的睾酮水平在24小时内有节律性变化，晨间最高，一天中可下降达30％。若怀疑有睾酮缺乏，理想的睾酮测定应重复至少两次，因为在第一次测定值偏低时，约有40％的复查属于正常范围。60岁以后的睾酮水平在12nmoL／L者约40％，小于10．4nnloL／L者约占20％。只有2％～20％的勃起功能障碍患者伴有睾酮水平下降，但勃起功能障碍与睾酮水平的关系尚不清楚，因为儿童和去势的男性在视觉刺激下，仍可产生勃起，G硎er报道42例睾酮水平偏低者，有57％性欲仍属正常范围。中年男性出现乏力、出汗、疲劳、萎靡不振等症状，即所谓的男性更年期，与睾酮水平低下有关。若睾酮水平低下，则应测定血浆LH 7．k平-，凡有低睾酮水平伴有低LH水平者，应作垂体影像学检查。
(二)催乳素
凡有性欲与勃起功能下降者，尤其是年轻患者都应怀疑存在高泌乳素症，通常由垂体瘤所致，有些药物也会导致泌乳素增高，如：雌激素、甲氰咪胍、克罗米芬、甲基多巴、酚噻嗪等，当泌乳素≥20ng／ml时应怀疑有泌乳素瘤。据报道勃起功能障碍患者中有泌乳素增高的有1％～16％，但垂体瘤的发生率仅0．3％。
(三)甲状腺
当怀疑甲状腺功能亢进或低下时，应测定甲状腺素水平，由于甲状腺功能低下不但可伴有垂体功能低下，而且也可有高泌乳素血症而导致勃起功能障碍。
(四)儿茶酚胺及其代谢物测定
血尿儿茶酚胺及其代谢物测定有助于诊断肾上腺功能异常，结合体征、影像学检查往往可
